Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


On-line rozhovor

Ptejte se odborníka na léčbu obezity docenta Martina Frieda

velikost textu:
vydáno 19.2.2003 11:50

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 19. února 2003 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych věděla, kolik stojí taková chirurgická úprava postavy? Ivana
ODPOVĚĎ: Dobrý den, chirurgická úprava postavy je pojem velmi široký a jde v podstatě o poslední fázi péče o obezitu. Nejprve musí pacient, který chce zhubnout redukovat svoují váhu. To lze několika způsoby-dieta, cvičení,farmakologická podpora(léky),. nebo chirurgickým zákrokem, který mu například zmenší žaludek tak, aby nepociťoval tolik hlad a k zasycení mu stačilo jen malé množství potravy. Teprve po zhubnutí lze v případě potřeby uvažovat o určité "modelaci" postavy. Nejčastěji se jedná o různé plastické zásahy v oblasti stehen, břicha, paží i prsou. Konkrétní ceny těchto plastických zákroků jsou však stanovovány až po konzultacích a po domluvě o rozsahu výkonu. V žádném případě se však takové zákroky neprovádějí jako první volba léčby vyššího stupně obezity. Naše Centrum pro léčbu obezity Iscare a.s. v Hloubětíně se zabývá právě komplexní léčbou těchto vyšších stupňů obezity, "kosmetickou" částí chirurgie se zabývá pouze okrajově a především u pacientů, kteří zhubli a takovoou péči potřebují. 19.2.2003 12:03
OTÁZKA: Nechají si upravovat postavu i muži? Já bych to asi nepodstoupil. Tomáš
ODPOVĚĎ: Postavu si nechají upravovat i muži, avšak velmi zřídka kdy pouze z čistě "kosmetických" důvodů. Většinou se k operaci "odhodlají" po zhubnutí mnoha desítek kilogramů váhy proto, že jim dělají obtíže například převisy kůže v určitých partiích a podobně. Po zhubnutí například 40 a více kilogramů k takové situaci může dojít a potom plastická úprava vlastně završí snahu pacienta po zhubnutí a vrátí ho do plnohodnotného života. 19.2.2003 12:06
OTÁZKA: Celý život bojuji s nadváhou, zajímalo by mě, zda se dá budoucí tloušťka ovlivnit už u kojence či ještě nenarozeného dítěte (tím co jí matka). Alena
ODPOVĚĎ: Nadváha, nebo tloušťka je podmíněna celou řadou faktorů. Je svým způsobem i geneticky "zakódována", ale jistě její pozdější výskyt velmi ovlivňuje i způsob života, v mládí v rodině ve které dítě vyrůstá a později i společnost, ve které žije. Jistě není zcela v pořádku, přibírá-li budoucí matka v průběhu těhotenství extrémní váhu (dvace a více kg), na druhé straně ale budoucí váhu dítěte neovlivní i kdyby držela v těhotenství diety (což bych bez velmi úzké spolupráce s gynekology v žádném případě ani nedoporučoval). 19.2.2003 12:10
OTÁZKA: Jaký je váš názor na vegetariánství??? domnívám se že je to jedna z cest při řešení obezity MS
ODPOVĚĎ: Osobně vegetariánství neodsuzují a nevadí mi. Myslím však, že jde spíše také o komplex určitého životního a filozofického názoru. Samo o sobě nemá velký význam v boji s nadváhou. Je navíc známo, že v posledním desetiletí dochází k výraznému nárůstu obezity i v zemích Asie, kde je vegetariánství celkem velmi rozšířené. 19.2.2003 12:14
OTÁZKA: Má nadváha vliv na otěhotnění či naopak (přílišná štíhlost)? Děkuji za odpověď. Romana
ODPOVĚĎ: Oba extrémy, nadváha i přilišná štíhlost mohou být na závadu a překážkou otěhotnění. 19.2.2003 12:15
OTÁZKA: Myslím si že pro vyváženou postovu je důležitý sport, prostě víc energie vydat než přijmout.... Milan
ODPOVĚĎ: Máte pravdu. Pro vyváženou, neobézní postavu je skutečně důležitá dostatečná míra pohybu a výdeje energie. 19.2.2003 12:16
OTÁZKA: Co by měl dělat člověk, který sice není obézní, ale je plnoštíhlý a chtěl by zhubnout tak pět kilo? Pavelka
ODPOVĚĎ: Měl by omezit jídlo, především ve večerních hodinách - a to hlavně kalorická jídla. Měl by jíst alespoň pětkrát denně v menších dávkách a také, pokud to lze ze zdravotního hlediska, by se měl začít více pohybovat (zvýšit výdej energie). 19.2.2003 12:18
OTÁZKA: Můj manžel váží o pět kilo méně (95) než jeho viditelně obezní kamarád (100). Můj manžel je statnější, ale ne obezní. Čím to je, že na někom je to vidět více a na někom méně? Katka
ODPOVĚĎ: Záleží na mnoha faktorech, na tom, zdali je hmotnost dotyčného "uložena" ve svalové hnotě či v tuku a pod. Záleží však také i na tom, jak je člověk na svou váhu vysoký. Čím vyšší postava, tím můžete mít vyšší váhu bez toho, že byste se dostali kategorie obézních. 19.2.2003 12:20
OTÁZKA: Mají obezní lidí problémy v sexuálním životě???? MilS
ODPOVĚĎ: Záleží na výšce nadváhy. Při vysokých stupních obezity mají sexuální problémy jak muži, tak i ženy. U žen pak ještě přistupuje faktor ztížené možnosti otěhotnění.Tyto problémy jsou spojeny zejména s poruchami hormonálními, ke kterým ve vysokých stupních obezity dochází. Po zhubnutí naopak většinou dochází k celkem velmi rychlé hormonální normalizaci. 19.2.2003 12:23
OTÁZKA: Jaký by měl být poměr ve stravě Bílkoviny:Sacharidy:Tuky???? MS
ODPOVĚĎ: Podle dnešních znalostí nelze tento poměr jednoznačně stanovit. Záleží to na mnoha okolnostech, například na věku, pohlaví, typu výdeje energie (jiný poměr potřebují vrcholoví sportovci, jiný člověk při sedavém způsobu zaměstnání, nebo školní děti). 19.2.2003 12:24
OTÁZKA: Co mám dělat s uvolněným břichem po porodu? Už mám druhé dítě a další nechci. Karolína
ODPOVĚĎ: Záleží na velikosti "uvolnění" břicha. V jednodušších případech stačí pravidelné cvičení zaměřené na břišní partie, při závažnějším stupni vám doporučuji návštěvu například Centra pro léčbu obezity ISCARE a.s., Mochovská 38, Praha 9, Hloubětín, kde Vám s dalším poradí skupina odborníků. 19.2.2003 12:26
OTÁZKA: Čím to že se tuk hromadí je na některých místech??? (u může břichu, u ženy boky....) MS
ODPOVĚĎ: Je to dáno genetickými faktory se kterými nelze nic dělat. Postava se do určité míry tvarovat a ovlivnit cvičením, zaměřeným na jednotlivé partie, avšak je téměř nemožné "předělat" typicky mužský tvar postavy na ženský a naopak. 19.2.2003 12:28
OTÁZKA: Mám 16,5 letého nevlastního syna.Měří 185cm a váží 115 kg.Bohužel nemá žádnou aktivitu (snad jen to jídlo), může se to po pubertě srovnat nebo bychom se měli obrátit na nějakého lékaře?Můžete někoho doporučit (kdo by mu opravdu promluvil do duše)Zkoušeli jsme s ním už všechno, ale pořád tloustne a nesnaží se s tím nic dělat.Děkuji za radu (Katka z Prahy) KatkaM
ODPOVĚĎ: Myslím, že v tomto případě by bylo vhodné obrátit se na psychologa, zkušeného v oblasti nadváhy. Ten by mohl pomoci "odstartovat" začátek snahy o řešení a náhled na celou situaci. Lze se obrátit například na naše centrum v Hloubětíně, kde psycholog zaměřený na tyto problémy pracuje. Obezita není výsadním problémem puberty a u většiny lidí nelze předpokládat, že v dospělosti budou štíhlí, mají-li již v pubertě problémy s nadváhou. 19.2.2003 12:31
OTÁZKA: Dobrý den, jeden muj znamy ma BMI asi 30 (186/102). Radime mu, aby ¨ojen" skoncil s jidlem po 18.hodine a trochu vic se pohyboval, ze to bude stacit. Staci to? Diky za odpoved. HBA
ODPOVĚĎ: Pro BMI 30 by takovýto postup měl stačit. Musí se jen opravdu důsledně dodržovat a neočekávat velmi rychlý váhový pokles. Ideální je hubnutí kolem 3-4kg/měsíc. 19.2.2003 12:33
OTÁZKA: Po zhubnutí kolika kg jsou převisy kůže natolik nepříjemné, že je třeba je operativně řešit??? Když zhubnu 20 kg musím se obávat převisů???? MS
ODPOVĚĎ: Jde o zcela individuální záležitost, kvalitu kůže pacienta, jeho tělesnou aktivitu v průběhu hubnutí (více cvičení pomáhá). Obecně řečeno po zhubnutí dvaceti kg by se neměl žádný výrazný problém s převisy kůže objevit. 19.2.2003 12:34

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.





Najdete na iDNES.cz